眼科 - 緑内障
緑内障について
緑内障は、眼球の情報を脳に伝える「視神経」が障害を受ける病気です。テレビに例えると、「映像ケーブル」が断線してしまう病気です。
緑内障の原因
眼圧が高い状態が続くことにより、視神経乳頭が圧迫され、障害されるといわれていますが、最近の研究では、眼圧が高くない方にも生じることが知られています。視神経の血流不足や、遺伝子の異常で発症するという説もあります。
日本人は、眼圧がそれほど高くなくても緑内障が生じる「正常眼圧緑内障」が多いことが特徴で、眼圧が高くないからといって、緑内障にならないというのは、あまりあてになりません。
緑内障の症状
視神経が障害を受けると、視神経乳頭の陥凹 (くぼみ) が拡大します。しかし、陥凹 (くぼみ) が拡大しても、当初は症状が出現しません。視神経の障害が高度になったときに、はじめて視野 (見える範囲) が欠損するという症状が出現します。軽度の視野欠損は、反対の眼がカバーしてしまうので、自覚しにくく、眼科での精密な視野検査で、はじめて発見されることも珍しくありません。視野障害が、ゆっくり進んだ場合、自覚症状は現れにくく、症状がかなり進んでから病気が発見されることもあります。

視神経乳頭の陥凹 (くぼみ) は小さく、視野は正常です。

視神経乳頭の陥凹 (くぼみ) が拡大し、視野が障害されている。
緑内障の治療
緑内障の治療の基本は、「眼圧」を下げることです。「眼圧」を下げることにより、視神経への負担を軽減することができ、進行を遅らせる効果があるといわれています。眼圧を下げる方法として、「目薬」「飲み薬」「手術」があります。その人の重症度にあわせて、いくつか組み合わせながら治療します。また、最近では、眼圧を下げるほかに、目薬や飲み薬により、目の血流を改善させて、進行を遅らせる治療も試みられています。
しかし、緑内障で障害された視神経は、どんな治療を行っても、回復されることができません。つまり、一度生じてしまった視野欠損を元の状態に戻すことはできません。治療を行っても、少しずつ症状が進行します。そのため、緑内障の治療では、「早期発見、早期治療」が大事になります。自覚症状がないからといって、治療を中断してしまい、症状が進行してからでは、十分な治療が行えないことがありますので、定期検査は必ず受けるようにしましょう。
当院のこだわり治療
緑内障の場合、症状が進行しても視力は比較的、保たれることがあります。病状を正確に把握するためには、定期的な視野検査が必要です。当院では、大学病院などにも採用されている、精密視野検査を行える視野検査機器を3種類採用し、定期的な視野検査を実施しています。また、患者さんにご自身の眼圧変動を把握していただくために、眼圧検査の結果をグラフにまとめてお渡ししています。

眼圧検査の結果

静的視野検査の結果

